[갑상선 결절] 종류와 진단, 검사 그리고 치료방법에 대해 알아보자

갑상선결절을 처음 경험하신 분들은 생소하실 겁니다. 위험한 건지 아닌지 어떤 종류인지 그리고 어느 병원에서 어떻게 치료할지 오늘은 처음 갑상선 결절을 경험 하신 분들을 위해 자세히 알려드리겠습니다.

어느 날 목에 이물감이 느껴지거나, 혹이 만져진다면, 갑상선 결절이 생긴 확률이 매우 높을 것입니다.
갑상선 결절에는 크게 3가지 정도의 종류가 있습니다.

• 양성 결절
  갑상선결절의 대부분은 이 양성 결절입니다. 즉 단순 혹이라는 것이죠.
  그래서 결절 크기가 크지 않고 증상이 없으면 수술 없이 추적관리를 통해 주기적으로 관찰합니다.
  하지만 비록 양성이라도 너무 커서 생활이 지장을 준다면, 이를 제거해 주어야 합니다.
• 악성 결절
  양성 결절을 가지고 있는 환자들 중 5% 정도가 악성 결절 즉, 종양으로 판정됩니다.
  이 경우 대부분은 갑상선에 생기는 유두암이며, 수술로 제거해줍니다.
• 미결정형 결절
  전체검사에서 10~20% 정도의 비율로 나타나며, 악성인지 양성인지 구별할 수 없는 애매한 상태입니다.
  이 경우 대부분 악성 여부를 판단할 수 없고 수술 후 최종적으로 암의 여부를 판단 할 수 있습니다.

갑상선 결절의 진단 및 검사 방법에 대하여

목에서 혹을 발견하여 결절이 의심된다면 가까운 갑상선전문내과를 방문하셔야 합니다.

일반 내과에서 진료를 보긴 하나 갑상선은 관련분야의 전문의가 있습니다.

그러므로 가능하시다면 갑상선전문내과를 내원하시는 것을 추천 드립니다.

자 그럼 병원에 방문하신다면 크게 3가지 검사를 실시하실 겁니다.

• 첫째, 혈액검사입니다.
  몸에 갑상선결절이 생긴다면 당연히 갑상선 호르몬에 이상이 생길 수 있습니다.
  결절로 인해 호르몬이 과다 분비되거나 혹은 부족하게 분비되는 비정상 상태를 확인합니다.
  하지만 대부분 호르몬 상태는 정상으로 나옵니다.  너무 걱정하실 필요는 없습니다.
• 둘째, 초음파검사입니다.
  갑상선초음파는 갑상선 결절의 모양과 개수를 확인할 수 있는 가장 효과적인 검사입니다.
  초기의 크기를 확인하고, 추적검사로 크기의 변화를 비교하면서 관찰할 수 있습니다.
  하지만 초음파검사만으로는 갑상선결절이 양성인지 악성인지 혹은 암인지 구분할 수 는 없습니다.
• 셋째, 미세침흡입세포검사 입니다.
  매우 가는 바늘을 이용해서 갑상선결절에 세포를 채취하여 현미경으로 관찰하는 방법입니다.
  시술부위에 국소마취를 시행한 후 굉장히 가는 바늘을 사용하므로 통증은 덜 한 편입니다.
  진단의 정확성을 위하여 2~3차례 바늘로 찔러 샘플을 채취합니다. 
   * 미세침흡입세포검사는 영상의학과에서 전문으로 진행합니다. 
  검사 후 시술 부위가 부어오르거나 통증을 동반할 수 있으나 곧 회복 될겁니다.

갑상선 결절의 치료방법에 대하여 

양성의 갑상선 결절의 경우 정기적으로 초음파 검사를 하면서 크기를 확인하고 추적 관찰하는 것이
일반적인 방법 중 하나입니다. 

만약, 악성 결절의 경우에는 수술로 바로 제거해야 합니다. 이 경우 갑상선암은 재발이 비교적 흔하므로
이를 막기 위해 결절이 없는 갑상선 부위까지 완전히 제거하는 경우가 대부분입니다.

갑상선 제거 수술을 받은 경우 평생 약을 먹으며 호르몬을 조절해야 합니다.

 

양성 결절인 경우 몇몇 시술 방식으로 크기를 줄이거나 제거가 가능합니다.

 

• 단순 물혹인 양성 결절인 경우
  주사를 이용하여 물을 빼주는 치료가 가능하며, 호르몬제를 통해 크기를 줄일 수 있습니다.
• 석회화가 진행된 크기가 큰 양성 결절인 경우
  고주파 절제술이 가능합니다. 
  고주파 바늘을 통해 결절을 괴사시키는 침습 치료 입니다.
  시술 시간은 20분 내외로, 한 달 이내 50% 이상 감소하는 효과를 나타낼 수 있습니다. 

다양한 방법이 있지만, 상세한 사항은 병원에서 전문의와 상담 후 결정을 해야 하는 것입니다.

 

 

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갑상성 질환이 시작되면 이렇게 알아야 할 것들이 많이 있습니다.

단순히 겁을 먹고 두려워할 것이아니라 질환에 대해 알고 공부하면서 극복하는 것이 중요하겠습니다.

다음 포스팅에서는 갑상선 결절에 도움이 되는 식단과 식이요법에 대하여 알려드리겠습니다.