[당뇨약] 가장 주목받는 당뇨약 SGLT2억제제에 대해서 자세히 알려드리겠습니다.

최근 3~4년 전부터 당뇨약의 신약으로 당뇨에 다양한 효과를 통해
큰 주목을 받고 있는 SGLT2 억제제입니다.

 

당뇨약 SGLT2억제제

 

 SGLT2 억제제가 가장 주목받는 이유는?

SGLT2 억제제는 한마디로 표현하면 혈액 속의 포도당을 배출시키는 약입니다.
그렇다면 어떻게 배출시킬까요? SGLT2억제제는 소변을 통해서 우리 몸의 당을 배출시킵니다.
특히, SGLT2억제제는 효과는 굉장히 뛰어난 반면 합병증도 감소시킬 수 있어 당뇨치료에 큰 역할을 하고 있습니다.
자 그럼 SGLT2 억제제의 효과에 대해서 쉽게 알려드리겠습니다.

• 혈당감소 효과
   가장 특별한 점은 약을 복용 시 일반적인 경우보다 100배 정도 당 배출량이 증가합니다.
   이를 칼로리로 환산하면 하루 280Kcal 정도인데, 각설탕 20개 정도를 배출할 수 있습니다.
   당화혈색소 0.5~1% 감소합니다.
  
  
• 체중감소 효과 (일반적으로 1.8~2kg 감소)
  몸이 필요로 하는 포도당이 계속 감소하므로 체중이 감소합니다.
  
  
• 내장지방감소 효과
  에너지원인 포도당이 부족하므로 체중감소와 함께 내장지방이 감소합니다.
  
  
• 혈압감소 효과
  SGLT2는 포도당과 함께 염분과 수분을 재흡수를 하는데, 이를 억제하므로
  혈압을 감소시켜 심혈관질환에 도움을 줍니다.
  
  
• 신장보호 효과
  혈당을 떨어뜨려 신장의 과여과를 감소시켜 신장(콩팥)을 보호합니다.
  
  
• 심혈관 보호 효과
  혈액 내 당 성분이 감소하여 몸 내부의 염증이 감소하고 동맥 경하를 예방하여 심장을 보호합니다.
  심혈관질환 환자나 고위험군인 환자가 복용하면 심혈관 질환 사망률이 감소합니다.
  
  • 세계 당뇨약 가이드라인 또한 심혈관 질환이 있다면
    반드시 메트포민과 함께 SGLT2 억제제를 함께 처방하라고 권고합니다.
  • 유럽 심장학회는 심장질환이 있다면 메트포민보다 SGLT2 억제제를 먼저 처방하는 것을 권고합니다.
    
    
• 저혈당이 거의 없다.
  우리 몸에 혈당 자체를 조절하는 인슐린 약이 아니라 단순히 배출하는 약이므로 저혈당 위험이 없다.
  
  
  

 SGLT2억제제 작용원리

우리 몸의 소변은 1차로 신장(콩팥)에서 우리몸의 노폐물을  1차로 필터링을 하고 
신장에서 방관으로 이어지는 세뇨관에서
배출된 노폐물과 함께 배출된 필수 영양소를 다시 혈액으로 재흡수를 합니다. 
SGL2는 세뇨관에서 포도당과 영양분을 재흡수하는 기능을 수행합니다.
하지만 당뇨환자는 당을 배출해야만 혈당을 감소시킬 수 있으므로
SGL2 성분을 억제하는 약을 사용함으로써 당뇨를 개선시킬 수 있습니다.

 

 

 SGLT2억제제 부작용

• 생식기염, 요로감염, 방광염
  소변 내 당성분이 많으므로 방광주변으로 염증을 유발합니다.
  
• 탈수
  소변이 많니 나와 탈수증상을 일으켜 기립성저혈압이 올 수 있습니다.
  * 기립성저혈압 : 앉았다가 일어날 때 순간적으로 깜깜해 지는 것
• 두통
• 설사
• 목아픔 (인후두염)
  

 

 SGLT2억제제 종류

•  포시가
  
• 자디앙
• 인보카나 
  인보카나는 하지혈관에 문제가 있는 사람은 복용해서는 않됩니다. (하지절단 확률이 큰 폭으로 상승합니다.)
• 슈글렛

 

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